Què és un Trasplantament Hepàtic?

Temps de lectura: 4 min

El trasplantament hepàtic és el tractament d'elecció, en els pacients amb malalties del fetge i de les vies biliars greus i irreversibles. 

Aquest procediment consisteix a substituir un fetge malalt per un de sa a través d'una operació quirúrgica. L'objectiu del trasplantament és intentar augmentar la supervivència i la qualitat de vida de les persones afectades per una malaltia de fetge i de les vies biliars avançades, quan ja s'han esgotat tots els altres tractaments mèdics i quirúrgics. 

Tipus de Trasplantament Hepàtic

Hígado, trasplante de hígado, hígado entero,

Trasplantament ortotòpic de fetge sencer. És el tipus de trasplantament més freqüent. Consisteix en l'extirpació del fetge malalt del pacient i la implantació del fetge sencer d'un donant cadàver, en el mateix lloc anatòmic.

Hígado, trozo, trasplante hígado parcial

Trasplantament ortotòpic de fetge parcial. El trasplantament de fetge parcial consisteix en l'extirpació del fetge malalt i en la col·locació, en el seu lloc, d'un fragment del fetge del donant (lòbul dret o lòbul esquerre). Això es fa quan es el trasplantament es fa mitjançant la tècnica de split o bé, es tracta d'un trasplantament amb donant viu. Al cap d'aproximadament dos mesos, el fragment de fetge trasplantat es regenera i recupera la seva mida sencera i les seves funcions completes. 

En el cas del trasplantament de donant viu, el principal avantatge enfront del trasplantament de donant cadàver, és que no ha d'esperar al fet que aparegui un donant cadàver compatible. No obstant això, aquest tipus de trasplantament pot generar una sèrie d'inconvenients en els donants vius que s'han de valorar (aparició de complicacions i inclús risc de mort, que actualment és inferior al 0.3%).

Quines malalties poden necessitar un Trasplantament Hepàtic?

Malgrat que, teòricament, el trasplantament hepàtic constitueix el tractament d'elecció en tots els pacients amb malalties del fetge i de les vies biliars greus i irreversibles, és l'hepatòleg qui determina la indicació d'un trasplantament. En general, les malalties que més habitualment requereixen un trasplantament són: malalties colestàsiques cròniques (cirrosi biliar primària, colangitis esclerosant primària, atrèsia de vies biliars (malaltia pròpia dels nens)); cirrosi d'origen no biliar per virus de l'hepatitis B i C, alcohólica, autoinmune, esteatohepatitis no alcohòlica (NASH), criptogènica; tumors hepàtics (carcinoma hepatocel·lular); insuficiència hepàtica aguda (hepatitis vírica greu, hepatitis medicamentosa tòxica greu, insuficiència hepàtica aguda de causa indeterminada); malalties metabòliques (hemocromatosi, malaltia de Wilson, tirosinèmia, glucogènesi) i altres malalties (síndrome de Budd-Chiari, malaltia de Caroli).

Informació documentada per:

Constantino Fontdevila
Raquel García
Eva López
Miquel Navasa

Publicat: 20 de febrer de 2018
Actualitzat: 20 de febrer de 2018

Subscriu-te

Rep informació cada cop que aquest contingut s'actualitzi.

Gràcies per subscriure't!

Comprova la teva safata d'entrada, rebràs un e-mail de confirmació.

Hi ha hagut un error i no hem pogut enviar les teves dades, si us plau, torna a intentar-ho més tard.