Ecocardiograma Trasesofàgic

Temps de lectura: 2 min

Què és l'Ecocardiograma Trasesofàgic?

L'ecocardiografia trasesofàgica és una exploració complementària a l'estudi ecocardiogràfic transtoràcic. Es basa en ultrasons i no té radiació. Consisteix a col·locar a l'esòfag un tub que té al seu extrem una petita sonda que permet veure amb molta més precisió les estructures cardíaques, en estar el cor en contacte amb l'esòfag.

Quan es fa una ecocardiografia transtoràcica el greix de sota la pell, les costelles i el pulmó no són bons transmissors dels ultrasons i redueixen la qualitat de la imatge del cor. A més, certes estructures cardíaques només es poden veure amb aquesta tècnica.

Com es realitza?

Perquè la prova sigui el menys molesta possible es realitza amb una sedació suau que s'administra per una vena, pel que és necessari col·locar un accés venós al braç. Primer s'administra un anestèsic tòpic en forma d'esprai a la gola que té un gust amarg. Després, s'administren dos fàrmacs per la vena (normalment midazolam i fentanil), per aconseguir una sedació suau.

L'exploració es realitza amb la persona estirada de costat en una llitera. Per evitar lesionar les dents amb la sonda es protegeixen amb un protector (un mossegador). Durant l'estudi es controla la tensió arterial, el ritme cardíac i la saturació d'oxigen en sang. La prova dura aproximadament entre 15-20 minuts.

Quan acaba l'exploració el pacient ha d'esperar fins recuperar-se dels efectes de la sedació. Un cop recuperat se li retira la via endovenosa i pot marxar.

Quines complicacions poden aparèixer?

Les complicacions són extremadament rares. Durant el procediment es pot precisar d'administració d'oxigen. És habitual que es produeixin nàusees, encara que el vòmit no se sol produir. El més habitual és que quedi una lleu molèstia a la gola per l'administració de l'esprai. De forma excepcional, 1 de cada 10.000 estudis, es pot produir una perforació esofàgica que necessitaria, en la majoria dels casos, de tractament quirúrgic. En casos aïllats, tot i la sedació administrada pel cardiòleg, no es pot realitzar la prova amb seguretat per falta de sedació suficient amb la medicació administrada i la prova ha de ser reprogramada amb control per l'anestesiòleg.

Com cal preparar-se?

S'ha d'estar en dejú durant 6 hores, inclòs l’aigua, i s’ha de mantenir dues hores després de la prova fins que desaparegui l'efecte de l'anestèsic tòpic. Es recomana venir acompanyat i evitar conduir fins al dia següent ja que els fàrmacs administrats provoquen somnolència i redueixen els reflexos. També s'ha d'informar a l'equip mèdic sobre al·lèrgies a medicaments, si s'és portador de pròtesis dentals extraïbles, s'està amb tractament anticoagulant, es tenen cirurgies d'esòfag o estómac prèvies, problemes esofàgics o s'està embarassada.

Informació documentada per:

Laura Sanchis

Publicat: 28 de febrer de 2019
Actualitzat: 28 de febrer de 2019

Subscriu-te

Rep informació cada cop que aquest contingut s'actualitzi.

Gràcies per subscriure't!

Comprova la teva safata d'entrada, rebràs un e-mail de confirmació.

Hi ha hagut un error i no hem pogut enviar les teves dades, si us plau, torna a intentar-ho més tard.