Síndrome de la Canal Carpiana

Tractament de la Síndrome de la Canal Carpiana

Temps de lectura: 3 min

El tractament de la síndrome de la canal carpiana té com a objectiu reduir la pressió sobre el nervi medià i evitar la lesió del nervi de forma irreversible amb el pas del temps. Per això s'ha de tractar de forma precoç un cop s'hagi diagnosticat.

Tractament no farmacològic

Mano tachada que muestra la modificación de actividades manuales

Modificar activitats manuals. Que provoquen la compressió del nervi medià ja que la seva presentació està relacionada amb activitats de manipulació repetides.

Mano sobre un ratón de ordenador que adopta una posición ergonómica

Variar l'entorn de treball. I adoptar mesures ergonòmiques com teclats especials o suports de canell quan s'utilitza l'ordinador per evitar postures forçades de flexo extensió.

Mano con férula

Utilitzar fèrules. Per mantenir el canell en posició neutra durant la nit i en períodes curts durant l'activitat laboral, si és possible.

Mano presiona en la zona del túnel carpiano, tratamiento rehabilitador mano, masaje en la muñeca

Rehabilitació. Realitzar un tractament rehabilitador on es combini l'aplicació d'agents físics i diferents modalitats d'exercicis.

Ejercicios de estiramientos mano y muñeca

Fer exercicis d'estiraments i enfortiment muscular a nivell de canell. Tenen com a objectiu alleujar el dolor i millorar la mobilitat del canell.

Ultrasonidos sobre la muñeca y mano, electroterapia

Electroteràpia. Hi ha diferents tipus de corrents, com els ultrasons, que ajuden a disminuir el dolor, és a dir, tenen una acció analgèsica i antiinflamatòria.

Tractament farmacològic

Jeringuilla infiltra corticoides en la mano

Infiltracions de corticoides amb o sense anestèsic local al túnel del carp. Es recomana un màxim de 3 injeccions amb un interval entre elles de 2-3 mesos. Poden alleujar els símptomes i millorar la conducció nerviosa. També els corticoides es poden aplicar mitjançant corrents elèctrics (iontoforesi).

Tractament quirúrgic

El tractament quirúrgic de la síndrome de la canal carpiana consisteix en la secció del lligament transvers anterior del carp. Es fan servir dos tipus de tècniques: la cirurgia oberta i l’endoscòpica.

Incisión en la mano para una practicar una cirugía abierta

Cirurgia oberta. Es realitza una incisió d'aproximadament 4 cm al palmell de la mà seguint l'eix del quart metacarpià, per evitar així la lesió de la branca sensitiva palmar de la mitjana. Posteriorment s'incideix en el teixit cel·lular subcutani fins al lligament transvers, que es secciona longitudinalment per la seva vora cubital.

Incisión en la mano donde se introduce un endoscopio

Cirurgia endoscòpica. La incisió es realitza en el plec de flexió del canell. A través d'ella s'introdueix l'instrumental que permet visualitzar la cara profunda del lligament i la secció del mateix.

Postoperatori

Després de la cirurgia es col·loca un embenat compressiu per immobilitzar de forma parcial el canell perquè el pacient pugui moure els dits. El fet de mobilitzar els dits de manera immediata després de la intervenció afavoreix el retorn venós i evita que s'inflami el braç. Els punts es retiren als 8 - 14 dies de la cirurgia, i es poden realitzar les activitats habituals de manera progressiva.

Informació documentada per:

Joaquim Forés
Núria Millán
Miriam Morató
Raquel Vilarrasa

Publicat: 17 de juliol de 2018
Actualitzat: 17 de juliol de 2018

Subscriu-te

Rep informació cada cop que aquest contingut s'actualitzi.

Gràcies per subscriure't!

Comprova la teva safata d'entrada, rebràs un e-mail de confirmació.

Hi ha hagut un error i no hem pogut enviar les teves dades, si us plau, torna a intentar-ho més tard.