Proves i diagnòstic de la Incontinència Urinària

Temps de lectura: 4 min

En general, se segueix un protocol diagnòstic per conèixer el tipus d'incontinència d'orina de la pacient que inclou:

història clínica paper

Història clínica. Es revisen els antecedents familiars, les malalties que ha tingut la dona, com han estat els embarassos i parts i si ha tingut algun problema ginecològic. A més, s'entrevista amb la pacient per conèixer els seus símptomes i identificar factors de risc; si beu massa líquids, si ingereix begudes estimulants (cafè, te, etc.), si segueix algun tractament amb algun medicament que pugui causar la incontinència, com succeeix amb els diürètics, o per contra, retenir l'orina, com ocorre amb els antidepressius.

qüestionaris de símptomes

Qüestionaris de símptomes. Es contesten uns breus qüestionaris que permeten valorar els símptomes de la millor manera possible.

estetoscopi

Exploració física. Per detectar anomalies físiques que poden estar relacionades amb la incontinència, així com possibles problemes associats (cicatritzis cirurgies prèvies, hèrnies abdominals, lesions cutànies, etc.).

anàlisi d'orina

Anàlisi d'orina. Es realitza per descartar una infecció urinària. Si és positiu, s'identifica el germen que la causa i s'aplica el tractament antibiòtic adequat.

registre o diari miccional

Registre o diari miccional. El diari miccional és un registre del nombre de miccions, fuites d'orina i begudes que s'ingereixen. El diari miccional ajuda al metge a comprendre millor la incontinència urinària, alhora que detectar hàbits de comportament susceptibles de ser modificats per aconseguir una millorança important dels símptomes.

En funció dels símptomes i de l'exploració física, existeixen altres proves diagnòstiques que aporten informació addicional per conèixer millor la causa de la incontinència urinària:

ecografia mesurament

Mesurament d'orina residual. L'ecografia és un mètode senzill i no dolorós que permet determinar el volum de l'orina residual, és a dir, la que pot quedar en la bufeta després de realitzar una micció espontània.

estudi urodinàmic

Estudi urodinàmic. És la prova clau per al diagnòstic exacte del tipus d'incontinència urinària i d'altres disfuncions miccionals. El seu objectiu és mesurar el funcionament de la bufeta mentre es va omplint de líquid i al moment de la micció.

ecografia mesurament

Ecografia del sòl pèlvic. És una prova senzilla i no dolorosa que permet valorar la forma de la uretra (conducte de sortida de l'orina a l'exterior), de la bufeta, i de la musculatura del sòl pèlvic.

microscopi

Cistoscòpia. Permet veure l'interior de la bufeta i de la uretra.

ecografia mesurament

Ecografia ren-vesical. Permet valorar l'anatomia i morfologia de la bufeta, les vies urinàries i els ronyons, per descartar litiasis (càlculs).

A quin professional consulto?

La detecció (preguntar si es tenen fuites d'orina) i la informació sobre el problema de la incontinència, l'ha de fer qualsevol professional de la salut (metge, infermera…). El diagnòstic del tipus d'incontinència urinària i la indicació del tractament inicial, ho pot realitzar el metge de família o l'especialista en ginecologia o urologia general.

Dins de la ginecologia i de la urologia, existeixen professionals experts en les disfuncions del sòl pèlvic. El uroginecòleg és un metge especialista en ginecologia o en urologia, que es dedica de forma preferent o exclusiva a diagnosticar i tractar disfuncions del sòl pèlvic, com la incontinència i el descens d'òrgans pèlvics (prolapse).

En molts centres hospitalaris existeixen en l'actualitat unitats d’uroginecologia (també denominades de sòl pèlvic) en les quals col·laboren ginecòlegs, uròlegs, infermeres i altres especialistes, amb l'objectiu d'oferir una atenció integral a les dones amb aquests problemes de salut.

Informació documentada per:
Sònia AnglèsGinecòloga — Servei de GinecologiaMontserrat EspuñaGinecòloga — Servei de GinecologiaAmelia PérezInfermera — Servei de Ginecologia

Publicat: 20 de febrer de 2018
Actualitzat: 20 de febrer de 2018

Subscriu-te

Rep informació cada cop que aquest contingut s'actualitzi.

Gràcies per subscriure't!

Comprova la teva safata d'entrada, rebràs un e-mail de confirmació.

Hi ha hagut un error i no hem pogut enviar les teves dades, si us plau, torna a intentar-ho més tard.