El tractament mèdic no permet corregir la deformació, només alleujar la pressió sobre el galindó i els dits del peu propers al dit gros.

El tractament mèdic es basa en:

Zapatos bien sujetos

L'ús d'un calçat ample i adequat per a caminar.

Medicaments

El consum d'antiinflamatoris i l'aplicació de cures locals.

ortesis, corrector juanete

L'ús d'ortesi (plantilles).

cirurgia bisturí

Tractament quirúrgic.

ejercicios de reeducación pie

Exercicis de reeducació del peu.

El tractament farmacològic utilitzat és per a tractar el dolor (analgèsic o antiinflamatori)  ja sigui oral o tòpic, que es prescriu de manera puntual com tractament simptomàtic. Aquest tractament no millora la deformitat, ni la majoria de símptomes relacionats amb el mal recolzament i excés de pressió.

Existeixen en el mercat nombrosos aparells ortopèdics:

  • Espaiadors o protectors. Alleugen la pressió sobre les zones prominents o deformades. En general, són ortesi amb materials capaços de reduir la pressió (silicones). Aquests materials es poden adquirir prefabricats amb formes predefinides, o bé, poden realitzar-se a mida.
  • Correctors. El seu objectiu és impedir que el galindó evolucioni i alleujar els símptomes. Aquests dispositius ortopèdics poden ser d'utilitat en etapes incipients, però no quan la deformitat ja és important.
  • Plantilles. Alleugen el dolor mentre es camina i corregeix el desequilibri de la falta de suport. No permeten la millora en la posició del dit gros.

En el cas que el tractament conservador no alleugi els símptomes, existeixen múltiples tècniques quirúrgiques descrites per al tractament de l'hàl·lux valg. El tractament de cada pacient és individualitzat i es tenen en compte factors com el tipus i grau de la deformitat; característiques del peu, malalties prèvies i l'edat, entre d'altres. 

En la majoria de casos la simple escissió o raspat del galindó no és suficient perquè no corregeix la deformitat o fa que aquesta reaparegui.

En l'actualitat, en gairebé tots els casos es realitza una cirurgia ambulatòria amb anestèsia local de manera que, habitualment, el pacient se'n pot anar a casa el mateix dia de la intervenció. 

És important aclarir, que la tècnica de làser no s'utilitza ni s'ha utilitzat enlloc del món per a  operar el hàl·lux valg. No obstant, existeix aquesta falsa creença en haver-hi tècniques quirúrgiques que permeten operar mitjançant petites incisions, conegudes com cirurgia percutània o mínimament invasiva. Aquesta tècnica, com qualsevol altra, té les seves indicacions i limitacions i ha de ser ben indicada segons la necessitat de cada cas.

La intervención fue muy bien, muy rápida, y la verdad es que me esperaba mucho más dolor.
Cristina, paciente.

La reeducació és important com a tractament postoperatori  perquè, a través de modalitats d'exercicis, permet recuperar la flexibilitat articular del dit del peu operat.

  • Auto-reeducació de l'hàl·lux valg operat. Forma part del procés de curació i prevé la rigidesa del dit gros del peu. Generalment, s'inicia quinze dies després de la intervenció, segons un protocol ben definit.
  • Exercici de mobilització. Després de l'operació i durant les quatre primeres setmanes, s'han de moure els dits del peu per drenar el líquid de l'edema i augmentar l'amplitud articular.
  • Després d'un mes. Les primeres vegades un especialista ajuda el pacient a caminar sense sabates  i  sobre el taló. Durant aquest període es reeduca el recolzament propulsiu del dit gros del peu; i es realitzen massatges de les cicatrius i drenatges limfàtics manuals per a reduir l'edema. En aquesta etapa és primordial no caminar sobre la vora externa del peu, per evitar sofrir el risc de desviar de nou el dit gros del peu.

Dins de les complicacions del tractament quirúrgic, poden incloure's les comunes de qualsevol cirurgia de l'aparell locomotor. Entre elles, cal destacar:

  • les infeccions, que afortunadament són de baixa incidència;
  • els problemes en la curació de l'os (consolidació) i
  • la reaparició de la deformitat, a pesar de la millora en les tècniques quirúrgiques.
Informació documentada per:
Cristina CasalsInfermera — Servei de Cirurgia Ortopèdica i TraumatologiaJordi FluviàPodòleg — Servei de Cirurgia Ortopèdica i TraumatologiaJessica MartínezInfermera — Servei de Cirurgia Ortopèdica i TraumatologiaDaniel PoggioTraumatòleg — Servei de Cirurgia Ortopèdica i Traumatologia

Publicat: 20 de febrer de 2018
Actualitzat: 20 de febrer de 2018

Subscriu-te

Rep informació cada cop que aquest contingut s'actualitzi.

Gràcies per subscriure't!

Comprova la teva safata d'entrada, rebràs un e-mail de confirmació.

Hi ha hagut un error i no hem pogut enviar les teves dades, si us plau, torna a intentar-ho més tard.